Eine neue Studie unter der Leitung von Professor Dr. David Tak Wai Lui von der School of Clinical Medicine der University of Hong Kong hat wichtige Erkenntnisse über den HDL-Cholesterin-Spiegel (HDL-C) bei Typ-2-Diabetikern enthüllt. Die Forschungsergebnisse zeigen, dass ein hoher HDL-C-Wert nicht zwangsläufig mit einem geringeren Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) oder eine niedrigere Mortality assoziiert ist, was die bisherigen Annahmen über die Rolle von HDL in der Herzgesundheit infrage stellen könnte.

In der umfassenden retrospektiven Kohortenstudie wurden Daten von 596.943 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes analysiert, deren Erkrankung zwischen 2008 und 2020 diagnostiziert wurde. Diese Patienten hatten mindestens eine HDL-C-Messung nach der Diagnose. Interessanterweise wurden Patienten mit bereits bestehenden schweren kardiovaskulären Erkrankungen, terminaler Niereninsuffizienz oder einem Tod innerhalb eines Monats nach dem ersten Messdatum ausgeschlossen, um die Ergebnisse zu optimieren.

Die Teilnehmenden wurden in drei Gruppen eingeteilt, basierend auf den HDL-C-Werten: niedrige Werte (≤ 40 mg/dL), mittlere Werte (> 40 und ≤ 80 mg/dL) und hohe Werte (> 80 mg/dL). Erschreckende 2,54 Prozent der Patienten wiesen hohe HDL-C-Werte auf, während die Mehrheit von 69,16 Prozent mittlere und 28,30 Prozent niedrige HDL-C-Werte hatten.

Die Gruppe mit hohen HDL-C-Werten war im Vergleich zu den anderen Gruppen überwiegend älter, weiblicher, Nichtraucher und wies niedrigere Werte für Triglyceride, HbA1c sowie Nüchternblutzucker auf. Zudem war eine geringere Anzahl dieser Patienten in Behandlung mit Statinen, was zu bedenken gibt, da Statine häufig zur Senkung von Cholesterin eingesetzt werden und die mittlere HDL-Gruppe möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen aufweist.

Der primäre Endpunkt der Forschung war die Häufigkeit schwerer kardiovaskulärer Ereignisse (MACE), die Myokardinfarkt, Schlaganfall, Herzinsuffizienz und kardiovaskuläre Mortalität umfassen. Zu den sekundären Endpunkten gehörten die einzelnen Komponenten von MACE sowie die Gesamt- und nicht-kardiovaskuläre Mortalität.

Diese Ergebnisse werfen ein neues Licht auf die Rolle von HDL im Körper und fordern uns dazu auf, unser Verständnis über Cholesterin und dessen Auswirkungen auf die Gesundheit überdenken. Forscher empfehlen, dass Ärzte und Patienten die HDL-Werte in den Kontext anderer Gesundheitsparameter setzen sollten, anstatt sie isoliert zu betrachten. Interessanterweise gehen Experten davon aus, dass zukünftige Studien die komplexen Wechselwirkungen zwischen Cholesterinwerten und Herzgesundheit weiter untersuchen werden. Bleiben Sie dran für weitere spannende Entwicklungen in der Herzforschung!