Sonia Santos, neuróloga: "Los pacientes se sienten culpables tras una crisis de migraña, convencidos de que no han hecho algo bien"
2024-11-18
Autor: Carmen
La migraña se ha convertido en la enfermedad neurológica más común en España, afectando a más de cinco millones de personas, de las cuales un 80 % son mujeres entre los 20 y 40 años, según la Sociedad Española de Neurología (SEN). Sin embargo, los expertos advierten que estas cifras podrían ser aún más alarmantes, ya que la enfermedad está frecuentemente infradiagnosticada y, por ende, infratratada.
Sonia Santos, neuróloga en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, señala que la migraña puede presentar distintas características según la etapa de la vida de la paciente. Esto no solo ocurre durante el ciclo menstrual, sino también durante el embarazo, la menopausia y con el uso de anticonceptivos o terapia hormonal sustitutiva. Todas estas etapas están relacionadas con la fluctuación en los niveles de estrógenos.
¿Un cerebro nace siendo migrañoso?
La doctora afirma que sí. Al parecer, un cerebro predispuesto a la migraña tiene más dificultades para adaptarse a estímulos internos y externos. Los cambios hormonales, horarios de comida o sueño, así como variaciones meteorológicas, pueden ser factores que desencadenen episodios migranosos. Un paciente sin migraña puede sentirse molesto por una luz intensa, pero se adapta; en cambio, un migrañoso podría ser incapaz de adaptarse a la misma, lo que puede llevar a un ataque.
Los síntomas premonitorios son una señal de que una crisis está por llegar, y pueden manifestarse como alteraciones del ánimo, irritabilidad, o incluso un deseo inusitado de comer azúcares. Mientras que los desencadenantes son factores específicos que, al ser expuestos, inician la crisis.
La doctora también aclara que los desencadenantes no siempre son únicos; pueden combinarse. El estrés es uno de los más comunes y afecta a cerca del 80 % de los pacientes, especialmente en mujeres con alteraciones hormonales. Recuerda que un episodio de migraña puede desencadenarse por la suma de varios factores, como una mala noche de sueño, la presión de un examen y el consumo de alcohol.
La migraña menstrual
Santos menciona la existencia de la migraña menstrual, que afecta a las mujeres durante el ciclo. Existen criterios diagnósticos, pero hasta el momento no han sido ampliamente validados. Entre un 18 % y un 25 % de las mujeres sufren migraña durante la menstruación, y hasta el 13 % relatan su primer episodio en la etapa del climaterio, un momento que puede ser caótico y lleno de cambios que agravan los síntomas.
La menopausia y la migraña
En cuanto a la menopausia, la neuróloga no promete curas inmediatas. Muchas mujeres experimentan un empeoramiento de la migraña antes de llegar a esta etapa, con síntomas que pueden equipararse a los de la adolescencia. Sin embargo, muchas pacientes ven mejoras en sus situaciones al llegar a la menopausia, aunque no todas.
A lo largo de este problema de salud, se ha observado que la migraña es una afección que se representa menos en hombres, aunque el 10 % de los varones también la padecen. Esto suele generar un estigma en torno a la enfermedad, donde los hombres podrían sentir menos derecho a quejarse del dolor, mientras que las mujeres los enfrentan con más visibilidad.
Finalmente, Sonia Santos recuerda que la migraña es mucho más que un simple dolor de cabeza. A menudo, los pacientes enfrentan un estigma social y laboral que les lleva a ocultar su condición, sintiéndose culpables o insuficientes por no poder compartir su situación con quienes los rodean. Esto contribuye a que muchos eviten buscar ayuda médica, perpetuando la invisibilidad de esta enfermedad.