A homoszexualitás pszichológiai megítélése sok ellentmondásos véleményt generál a szakmai közönség körében. Az Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA) 1973-as döntése, amelyben a homoszexualitást eltávolították a mentális zavarok listájából, sok szakpszichológus számára még mindig megkérdőjelezett maradt.

Számos kutatás mutatta, hogy a pszichiáterek körében még mindig jelentős részesedéssel bír azon nézet, hogy a homoszexualitás mentális zavar, mint ahogy ezt egy 2013-as felmérés is alátámasztotta. A magyar sexológia neves képviselője, Buda Béla megjegyezte, hogy a homoszexualitás mögött gyakran szoros anyai kötődés és apai minta hiánya állhat, amely súlyos komplexusokhoz vezethet.

Freud elméletei szerint a homoszexualitás kialakulásának négy kulcseleme van: az anyához való túlzott kötődés, az erős apai figura hiánya, a fiatal lányok kiábrándulása, és a testvérek közötti rivalizálás, amely a nemi orientációban szerepet játszik.

Radó Sándor nézetéből kiindulva, minden ember alapvetően heteroszexuális, és a homoszexualitás mögött sokszor a gyermekkori szorongások öröklődnek. Radó hangsúlyozta a gender-komplementaritást, amely szerint a férfiak és nők egymásnak születtek, ezzel úgymond alátámasztva a homoszexualitás patologikus természetét.

A homoszexualitás terápiás kezelésére irányuló megközelítések, mint például a reparatív vagy konverziós terápia, régóta vitatottak. Bieber és Socarides kutatásai azt mutatták, hogy a kezelt személyek egy részénél valóban történt változás a szexuális orientációban, bár a siker mértéke vitatott.

Sok pszichoanalitikus, köztük Socarides is, keményen bírálta az APA döntését a politikai nyomásra hivatkozva, mondván, hogy a homoszexualitás szorosan összefonódik a pszichológiai fejlődés zavarainak megértésével. Joyce McDougall és Joseph Nicolosi munkássága is alátámasztja, hogy a homoszexualitás mögött gyakran a szorongást, az anyával való problémás kapcsolatokat és az apa hiányát találjuk.

A kérdés továbbra is nyitott, hogy milyen hatással van a társadalom és a család dinamika a homoszexuális fejlődésre. A pszichológiai kutatások után mindig felmerül a kérdés: mennyire befolyásolják a biológiai, pszichológiai és szociokulturális tényezők a szexuális orientációt? Az biztos, hogy a téma mélyebb megértése kulcsfontosságú a segítő szakmák számára, hiszen a megfelelő kézikönyvek és terápiás megoldások segíthetnek azoknak, akik a homoszexualitás különböző aspektusaival küzdenek.