Ipertensione: Farmaci Comuni a Rischio per la Salute Cardiaca
2025-04-22
Autore: Francesco
L'emergenza delle malattie cardiovascolari
Le malattie cardiovascolari rappresentano la principale causa di mortalità globale, colpendo oltre un miliardo di persone con ipertensione arteriosa. Sebbene esistano terapie efficaci, molti pazienti non riescono a controllare i propri valori pressori, nonostante l'uso di farmaci ben conosciuti come ACE-inibitori e sartani.
Nuove scoperte sui farmaci antipertensivi
Recentemente, uno studio pubblicato su 'Hypertension Research' ha messo in discussione la neutralità di questi farmaci nei confronti dell'enzima ACE2, noto per il suo ruolo protettivo nel sistema cardiovascolare. Questo enzima è cruciale poiché trasforma l'angiotensina II, un potente vasocostrittore, in angiotensina 1-7, una molecola benefica che favorisce la vasodilatazione e aiuta a mantenere la pressione sanguigna sotto controllo.
Il ruolo vitale dell'enzima ACE2
Secondo il professor Henry Daniell, complice di questa ricerca, "l'ACE2 è essenziale nella regolazione dell'ipertensione e delle malattie cardiache", ma prima d'ora nessuno aveva investigato nel dettaglio le interazioni tra farmaci antipertensivi e l'attività di ACE2.
Scoperte sorprendenti dallo studio sui cani
Il team di ricercatori ha testato una nuova formulazione di ACE2, ottenuta tramite ingegneria vegetale, su cani affetti da patologie cardiache. Le sorprese non sono mancate: gli ACE-inibitori si sono rivelati in grado di ridurre l'attività di ACE2, vanificando il loro effetto benefico, mentre i sartani hanno aumentato il livello di angiotensina II, creando potenziali effetti avversi.
L'importanza della scelta del farmaco
Non tutti gli ACE-inibitori si comportano allo stesso modo; per esempio, il lisinopril, molto usato negli Stati Uniti, ha un impatto minimo su ACE2 rispetto ad altri farmaci della stessa classe. Questa differenza potrebbe avere rilevanti implicazioni cliniche, specialmente in vista di terapie future.
L’elenco dei farmaci a rischio
Dallo studio emergono alcuni farmaci da utilizzare con cautela a causa dei loro possibili effetti indesiderati su ACE2 e sul sistema RAS. Tra gli ACE-inibitori, si segnalano l'Enalapril e il Ramipril, mentre tra i sartani ci sono il Losartan e il Candesartan.
Cannesse nuove speranze
Al contrario, il lisinopril e alcuni sartani potrebbero risultare meno problematici, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per confermare queste conclusioni. Questo studio punta a sviluppare un nuovo approccio terapeutico che potrebbe portare a farmaci biologici accessibili e privi di effetti collaterali.
Verso trattamenti innovativi per l'ipertensione
Il futuro della terapia per l'ipertensione appare promettente. I ricercatori hanno ricevuto l'autorizzazione dalla FDA per testare l'uso dell'ACE2 vegetale negli esseri umani, con l'obiettivo di creare trattamenti efficaci e a basso costo per malattie comuni come l'ipertensione e il diabete.
"Vogliamo rendere disponibili farmaci biologici ad alto potenziale ma a basso costo“, ha concluso Daniell. Questo potrebbe rivoluzionare il modo in cui affrontiamo la salute cardiovascolare.