A medicina de precisão tem se tornado uma promessa real no combate ao câncer, permitindo um tratamento mais eficaz e personalizado para cada paciente.

De acordo com Sérgio Roithmann, chefe do Serviço de Oncologia do Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre, essa abordagem não é tão nova, mas ganhou força com novas ferramentas que possibilitam um estudo mais profundo das doenças. "Estamos percebendo que não existem cânceres iguais, cada um possui características únicas que precisam ser entendidas e tratadas de forma específica", afirma.

Em um tratamento de câncer, a medicina de precisão leva em conta a análise genética tanto do paciente quanto do tumor, além do ambiente e estilo de vida do paciente. Isso garante que cada tratamento seja adaptado às particularidades de cada indivíduo.

Mariana Laloni, diretora médica técnica da Oncoclínicas&Co., destaca que a capacidade diagnóstica em relação às alterações genéticas dos tumores aumentou significativamente. "Agora, temos mais opções de tratamentos direcionados, baseados nas mutações específicas de cada tumor", afirma.

Historicamente, dizia-se apenas "câncer de mama" ou "câncer de pulmão", porém hoje é comum classificar os tumores por suas mutações, possibilitando tratamentos mais eficazes e personalizados para cada tipo de câncer. As terapias-alvo, por exemplo, representam uma forma inovadora de direcionamento terapêutico, onde cada medicamento é específico a uma mutação.

Os casos mais avançados incluem o câncer de pulmão em não fumantes, onde a mutação mais comum identificada é a do gene EGFR. No câncer de mama, a mutação no gene PI3K pode resultar em uma proliferação descontrolada do tumor, tornando-o mais resistente aos tratamentos.

Esses avanços têm resultado em melhor qualidade de vida e maior sobrevida para os pacientes. A oncologista Débora Gagliato, da BP – Beneficência Portuguesa de São Paulo, comenta que a medicina personalizada prolonga a eficácia do controle da doença, diminuindo efeitos colaterais e melhorando a experiência do paciente no tratamento.

Contudo, mesmo com a medicina de precisão, as técnicas tradicionais como quimioterapia e radioterapia continuam essenciais, especialmente em estágios iniciais da doença. Roithmann salienta que, embora as terapias-alvo e a imunoterapia estejam emergindo como novas opções, elas não substituirão os tratamentos convencionais; em vez disso, uma combinação eficaz de ambos está sendo adotada.

Outro aspecto importante da medicina de precisão é sua aplicação na prevenção do câncer, especialmente em famílias com predisposição hereditária. A identificação de mutações genéticas que elevam o risco de câncer, como a mutação BRCA, pode levar a intervenções preventivas, alterando a trajetória da doença antes que ela se manifeste de forma grave.

Um exemplo emblemático é o caso da atriz Angelina Jolie, que em 2013, optou pela remoção de mamas e ovários após descobrir ser portadora da mutação BRCA. Sua decisão desafiou diversas mulheres a reconsiderar suas opções de prevenção baseadas em fatores genéticos.

Embora os testes genéticos já estejam se tornando mais acessíveis, seu custo (que varia de R$ 2.000 a R$ 9.000) ainda pode ser uma barreira. No entanto, com a queda nos preços e o aumento da eficiência nos tratamentos, há a esperança de que um dia esses exames sejam amplamente disponibilizados, incluindo no Sistema Único de Saúde (SUS).

Os tratamentos da medicina de precisão incluem terapias-alvo e anticorpos monoclonais, que visam desvendar e combater proteínas específicas que alimentam o crescimento tumoral. Novas abordagens, como as células CAR-T, também oferecem perspectivas inovadoras.

Expectativa avançada para o futuro aponta para o desenvolvimento de vacinas individualizadas contra o câncer e novos medicamentos com eficácia e menos toxicidade. Novos alvos terapêuticos estão sendo constantemente descobertos, permitindo que as novas gerações de medicamentos sejam mais seguras e efetivas.

Além disso, entender os mecanismos que levam à resistência dos tumores pode revolucionar o tratamento do câncer, possibilitando prescrever terapias mais efetivas e com resultados mais duradouros.

Finalmente, uma das promessas mais impressionantes da medicina de precisão é a capacidade de aprimorar o diagnóstico do câncer por meio de testes sanguíneos, que podem detectar alterações precoces que seriam invisíveis para os métodos de imagem tradicionais. Prepare-se, pois a medicina está se transformando e a luta contra o câncer nunca foi tão promissora!