En una reunión crucial, el Ministro de Salud, Mario Lugones, se reunió con los líderes de las principales empresas de medicina prepaga del país. Según fuentes cercanas, el objetivo es claro: a partir del 1 de diciembre de 2024, todas las entidades que ofrecen planes de salud financiados total o parcialmente con fondos de la seguridad social deberán registrarse en el Registro de Agentes del Seguro de Salud, como establece la Ley N 23.660.

Esta nueva medida marca el fin de la triangulación de fondos entre las empresas de medicina prepaga y las obras sociales. Un hecho destacado es que Swiss Medical ha iniciado ya el proceso para que los aportes de sus afiliados fluyan directamente a la empresa de salud, sin intermediarios. Esta noticia llega en un momento donde la transparencia y la eficiencia en el sistema de salud son más necesarias que nunca.

Los representantes de Medifé, OSDE, Swiss Medical, Galeno, Medicus, el Hospital Alemán y el Hospital Italiano fueron parte de estas conversaciones intensas. Se supo que al menos dos grandes prepagas ya se han sumado a este nuevo enfoque, mientras que otros, como Medicus, están considerando la posibilidad de unirse a este cambio.

Una alta fuente del Ministerio de Salud indicó que esta iniciativa busca terminar con un sistema que ha prevalecido durante décadas en Argentina, caracterizado por la falta de competencia y prácticas poco claras. La próxima semana se emitirá una resolución por parte de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) para fortalecer estos cambios.

Desde el ministerio, se argumenta que el propósito de esta nueva regulación es reordenar y transparentar el sistema de salud. A partir del 1 de diciembre, los beneficiarios podrán destinar directamente sus aportes a las empresas de salud, eliminando así las conocidas como "cajas negras" del sistema.

Lugones, quien asumió su cargo el 1 de octubre, ya está impulsando la implementación del DNU 70/2023, que introduce cambios destinados a fomentar la competencia entre las obras sociales. El nuevo marco normativo propone un aporte uniforme del 15% al Fondo Solidario de Redistribución (FSR) para todos los agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud, con el propósito de lograr mayor equidad y eficiencia.

La SSS tiene la misión de garantizar la libre competencia y asegurar que los beneficiarios cuenten con diversas opciones para elegir, promoviendo así un mercado más justo y transparente. Adicionalmente, se busca erradicar la presencia de “sellos de goma” y otros intermediarios que no brindan valor real al servicio de salud.

Las reformas esperadas también facilitarán la inscripción de las empresas de medicina prepaga en el Registro Nacional de Agentes del Seguro (RNAS), permitiéndoles manejar los fondos de manera más directa y transparente. Esto se enmarca en un contexto de búsqueda de competitividad en el que la inflación se encuentra en niveles más controlados, lo que puede traer estabilidad al sector salud.

En conclusión, estas reformas no solo buscan mejorar la administración de los aportes, sino que también proponen un acceso más democrático a los servicios de salud en Argentina. Se anticipa que el impacto de estas decisiones alcanzará a más de 14 millones de trabajadores, transformando significativamente la manera en que se gestionan y distribuyen los servicios de salud en el país. ¿Estamos ante un cambio que revolucionará el sistema de salud argentino? Estaremos atentos a los próximos desarrollos!