Santiago

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) está dando grandes pasos hacia la implementación de la Nueva Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC), que tendrá su inicio oficial en el primer semestre de 2025. Este innovador sistema promete transformar la manera en la que los chilenos acceden a servicios de salud.

Recientemente, Fonasa realizó una reunión con diversos prestadores de salud donde se presentó el arancel correspondiente a esta nueva modalidad. Durante este encuentro, varias clínicas firmaron un manifiesto de intención para participar en este cambio significativo.

Sin embargo, las expectativas están altas: las principales clínicas del país aún están evaluando su adhesión a este nuevo modelo, particularmente en lo que respecta a los costos de las prestaciones hospitalarias, los cuales generan un gran debate y preocupación.

La MCC se establece en el contexto de la reciente ley corta de isapres, diseñada para fortalecer el sistema de salud pública en Chile. Esta nueva modalidad ofrecerá a los cotizantes un seguro complementario de manera voluntaria, que se financiará con el 7% de la cotización destinada a salud y con una prima plana que se estima podría rondar los $30.000 por persona al mes. Esto es un cambio significativo en relación a los modelos anteriores, proporcionando así más opciones y potencialmente mejorando la calidad de atención.

El arancel presentado incluye un total de 2.304 prestaciones de salud. Los beneficios contemplan una cobertura del 75% para los servicios ambulatorios y del 65% para hospitalarios. A pesar de los avances de Fonasa en la creación de un catálogo de prestaciones, aún quedan muchos retos por delante, incluyendo la necesaria licitación con aseguradoras y la formación de una red robusta de prestadores.

¿Quiénes son los que han firmado el manifiesto?

La reunión se llevó a cabo en un formato híbrido, permitiendo la participación de diversas clínicas como la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS), el Hospital del Trabajador de la ACHS, Nueva Clínica Cordillera, Clínica Los Leones, Clínica San José de Arica, Clínica Tarapacá, Clínica Los Carrera, Hospital Parroquial de San Bernardo, Hospital Clínico de la Universidad de Chile y Clínica Miraflores. Todas estas instituciones han expresado su interés por unirse a la MCC, lo que indica un potencial respaldo significativo para esta reforma.

No obstante, las grandes clínicas que no han firmado, han manifestado que requieren más tiempo para considerar el nuevo sistema, preocupándose principalmente por los aranceles de las prestaciones hospitalarias, lo cual plantea dudas sobre la viabilidad de su participación. En comparación con la actual Modalidad de Libre Elección (MLE), la MCC exige que todos los prestadores inscriban todas las prestaciones que pueden ofrecer, lo que representa un cambio importante en la estructura del sistema de salud chileno.

Este giro en la cobertura de salud podría marcar un antes y un después para los cotizantes en Chile, brindando nuevas oportunidades y opciones de atención médica. ¿Estás listo para este cambio en el sistema de salud? ¡Mantente informado!