A folyamatos szöveti glükózmonitorozás (CGM - Continuous Glucose Monitoring) elterjedésével

A diabéteszes betegek számára egyre fontosabbá válik a Time In Range (TIR - cílterjezkedésben eltöltött idő) fogalma, amelyről dr. Para Györgyit, a Cukorbetegközpont diabetológus szakorvosát kérdeztük.

A szöveti glükózmonitorozás előnyei

Az elmúlt években hazánkban is egyre többen megismerhették a folyamatos szöveti glükózmonitorozó rendszerek használatát, különösen az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő páciensek körében. Ezzel a technológiával a szenzor, amely a szövetek közötti folyadék glükózszintjét méri, a bőr alatti zsírszövetbe kerül beültetésre, és az adatokat a betegek elektronikai eszközeiken (okostelefon, okosóra) valós időben követhetik nyomon. A napi 24 órás monitorozás lehetővé teszi a vércukoringadozások megelőzését is, hiszen az adatok alapján a páciensek még idejében reagálhatnak.

„Ahhoz, hogy pontos adatokat kapjunk, legalább 14 napon keresztül, minimum 70%-os a szenzorhasználat szükséges” - nyilatkozta dr. Para Györgyi. Ez különösen fontos azok számára, akik gyakori hipo- és hiperglikémiás epizódokat tapasztalnak.

A CGM eszköz 2-4 hetes használata szintén hasznos lehet a frissen diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegek és inzulinrezisztenciás páciensek számára, mivel így nyomon követhetik, hogy mely ételek okoznak vércukor-emelkedést. Az azonnali visszajelzés segíti őket a táplálkozási szokásaik optimalizálásában.

A HbA1c (hemoglobin A1c) szintén fontos tényező a glikémiás kontrollban, hiszen ez a paraméter átlagos vércukorszint értékeket mutat 8-12 hetes időszakra, ám nem tükrözi a napi ingadozásokat. Ezért a CGM lehetőséget biztosít a többszörös adatok összegyűjtésére és az objektívabb kezelési feltételek biztosítására.

Mit jelent a Time In Range?

A Time In Range a diabétesz menedzsment kulcsfontosságú eleme. Ez az érték megmutatja, hogy a páciens mennyi időt tölt el a kívánt glükózszint tartományban, amely általában a 70-180 mg/dl (3,9-10 mmol/L) között mozog. A célterjedelmet az egyén diabétesz típusa, gyógyszerek, étrend, egészségi állapot és életkor befolyásolják.

„A TIR növelése hozzájárulhat a diabétesszel összefüggő szövődmények, például a szív-, ér- és látásproblémák kockázatának csökkentéséhez” - mondta a szakember. Az ideális cél az 1-es és 2-es típusú cukorbetegek számára az, hogy a nap legalább 70%-át, körülbelül 17 órát a megadott glikémiás határértékek között töltsenek.

A TIR ismerete segíti a szakembereket a személyre szabott terápiás döntések meghozatalában, lehetővé téve a cukorbetegek számára, hogy minél hosszabb időt töltsenek el a kívánt szinten. Nyomon követhetik, hogy mely tényezők befolyásolják a vércukorszintet, például az inzulin adagolás, a fizikai aktivitás, és hogy ezek hogyan hatnak a TIR mértékére.

Összegzés

Az összegzés tehát az, hogy a folyamatos szöveti glükózmonitorozás nemcsak pontosabb méréseket biztosít, de segít a páciensek egészségének megőrzésében is. Az időtartam optimalizálása csökkentheti a cukorbetegséggel összefüggő szövődmények kockázatát.