A vércukorszint normál értékeinek meghatározása alapvető fontosságú az egészségmegőrzéshez és a cukorbetegség megelőzéséhez. Először is tisztázni kell, hogy a vércukormérés időpontja rendkívül fontos, hiszen éhgyomorra, étkezést követően vagy cukorterheléses vizsgálat után eltérő értékeket kapunk.

Az éhomi vércukorszint normális tartományának 3,5-5,5 mmol/l között kell lennie. Ha az érték 5,6-6,9 mmol/l között mozog, az már emelkedett vércukorszintnek számít. Az ilyen eredmények figyelmet igényelnek, mivel a NICE (National Institute for Health and Care Excellence) irányelvei szerint ezek a számadatok nagyobb kockázatot jeleznek a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására, különösen, ha más rizikófaktorok is jelen vannak.

A cukorbetegség diagnózisát akkor lehet megállapítani, ha az éhomi vércukorszint 7,0 mmol/l felett van.

Ha felmerül a cukorbetegség gyanúja, de a rutin vérvétel nem mutat eltérést, terheléses cukorvizsgálat ajánlott. Ebben az esetben a páciensnek éhomi mérés után 75 g cukrot tartalmazó folyadékot kell elfogyasztania, majd 2 órával később ismételten ellenőrzik a vércukorszintet.

Normális cukorháztartás esetén éhomi értékek 5,6 mmol/l alatt kell maradniuk, míg a tesztital elfogyasztását követően 2 órában 7,8 mmol/l alatt kell maradnia az értékeknek.

Emelkedett éhomi vércukorszint (IFG - impaired fasting glycaemia) gyanúja áll fenn, ha az érték 6,1-6,9 mmol/l, de a 120 perces eredmény 7,8 mmol/l alatt marad. Csökkent glükóztoleranciáról (IGT - impaired glucose tolerance) beszélhetünk, ha a 120. percben az érték 7,8-11,0 mmol/l között van, míg a 11,1 mmol/l feletti érték diabéteszt jelez.

A HbA1c-érték szintén fontos információt szolgáltat a vércukor háztartás állapotáról, mivel a glükóz hemoglobinhoz való kötődésén alapul. A HbA1c mérése különösen a már diagnosztizált cukorbetegek nyomon követésében kiemelt jelentőségű, mivel ez az érték az elmúlt 2,5-3 hónap átlagos vércukorszintjéről ad tájékoztatást.

A normál érték 5,7% alatti, míg a 6,5% feletti érték diabéteszt jelez (az 5,7-6,4% közötti tartomány prediabéteszre utal). Ismert diabétesz nélkül azonban önmagában a HbA1c mérés nem elegendő, és a pácienst terheléses vizsgálatra kell küldeni.

De mennyi az ideális vércukorszint cukorbetegek esetében? Ez nehezen meghatározható kérdés, hiszen rengeteg egyéni szempontot kell figyelembe venni.

A NICE által ajánlott vércukorszint-célértékek a cukorbetegek számára: étkezés előtt 4-7 mmol/l (1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben) és étkezés után 1-es típusú cukorbetegeknél 9 mmol/l alatt; 2-es típusú cukorbeteknél 8,5 mmol/l alatt.

Fontos, hogy az emelkedett HbA1c értékek növelik a diabéteszes szövődmények, köztük a mikro- és makroangiopátiás szövődmények kockázatát, míg jelentősen csökken a kockázat, ha a HbA1c érték 6,5-7% alatt marad.

A szakemberek arra figyelmeztetnek, hogy a pácienseknek törekedniük kell a normál értékekhez való közelségre, persze úgy, hogy ez ne járjon a hipoglikémia indokolatlan kockázatával, de általánosságban az ajánlott cél a vércukor 7.0 mmol/l alatt tartása.