Nadciśnienie - nowy standard diagnostyczny

Na ostatnim kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego wprowadzono przełomową kategorię w diagnostyce nadciśnienia - "podwyższone ciśnienie krwi". Ta nowość ma na celu wsparcie lekarzy w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia pacjentów z wyższym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Podwyższone ciśnienie - nowe normy

Zgodnie z nowymi zasadami, podwyższone ciśnienie krwi będzie diagnozowane przy wartościach ciśnienia skurczowego między 120 a 139 mmHg oraz rozkurczowego 70-89 mmHg. Co istotne, nie wszyscy pacjenci z tym rozpoznaniem zostaną automatycznie skierowani na leczenie farmakologiczne.

Rewolucja w leczeniu nadciśnienia!

Nowe wytyczne ECS 2024 skupiają się przede wszystkim na zmianach stylu życia jako pierwszej linii obrony. Dopiero jeśli po trzech miesiącach te działania nie przyniosą efektów, wprowadza się leki. A co z pacjentami z ciśnieniem powyżej 140/90 mmHg? U nich zaleca się natychmiastowe działania, zarówno w zakresie modyfikacji trybu życia, jak i farmakoterapii.

Koniec z utartymi normami

Dotychczasowe podejście do leczenia nadciśnienia opierało się na dwuetapowym modelu, gdzie wartości 140/90 mmHg były traktowane jako granica. Dzięki nowym zaleceniom, teraz celem ma być osiągnięcie normy 120-129 mmHg dla ciśnienia skurczowego. Osoby, które nie mogą osiągnąć tego poziomu z jakichś powodów, powinny dążyć do najniższego możliwego ciśnienia skurczowego.

Dlaczego zmiana norm?

Mimo wcześniejszych badań wskazujących na optymalność wartości 130/80 mmHg, nowa interpretacja badań nad różnicami pomiarów w praktyce klinicznej sprawiła, że na potrzeby ECS przyjęto bardziej rygorystyczne podejście. Wartości ciśnienia w gabinecie mogą być nawet o 10 mmHg wyższe niż te uzyskiwane prywatnie.

Profilaktyka przed wszystkim

Podczas kongresu kładziono także duży nacisk na profilaktykę. Eksperci zalecają, aby pacjenci regularnie kontrolowali swoje ciśnienie w domu, jako że pomiary w klinice nie zawsze są wiarygodne. Czynniki takie jak "nadciśnienie białego fartucha" czy "nadciśnienie maskowane" mogą wprowadzać w błąd i prowadzić do złego diagnozowania.

Jak mierzyć ciśnienie?

Zaleca się, aby pacjenci monitorowali swoje ciśnienie w komfortowych warunkach domowych, gdzie nie będą narażeni na stres związany z wizytą lekarską. Regularne pomiary mogą pomóc uniknąć niepotrzebnych interwencji oraz zidentyfikować rzeczywiste problemy ze zdrowiem.

W świetle tych zmian, nadciśnienie przestaje być tylko problemem do "zbicia", a staje się wyzwaniem zdrowotnym na nowym, bardziej świadomym poziomie.